quarta-feira, 25 de março de 2015

"Efeitos da poluição do ar na função respiratória de escolares, Rio de Janeiro, RJ "

INTRODUÇÃO

"Efeitos deletérios da poluição do ar sobre a saúde humana têm sido observados tanto na mortalidade geral e por doenças respiratórias e cardiovasculares como na morbidade incluindo aumentos em sintomas respiratórios e diminuições nas funções pulmonares.5

No Brasil, estudos de séries temporais avaliaram os impactos dos poluentes sobre a saúde da população.8,17,18Estudo realizado nas duas maiores cidades brasileiras, Rio de Janeiro (RJ) e São Paulo (SP),8 identificou que a poluição atmosférica estava associada tanto à saúde respiratória como à cardiovascular. O número de internações devido a doenças respiratórias em crianças aumentou em conseqüência de aumentos na poluição; de 1,8% na cidade do Rio de Janeiro e de 6,7% em São Paulo para incrementos de 10µg/m3 de PM10 (material particulado com diâmetro até 10 micrômetros); ainda em São Paulo, 6,7% para incrementos de 10µg/m3 de SO2 (dióxido de enxofre) e 1,7% para incrementos de 1 ppm (partícula por milhão) de CO (monóxido de carbono). A poluição do ar também se mostrou associada à prevalência de asma em crianças em estudo realizado nos municípios de Duque de Caxias e Seropédica (RJ).15

Entre os estudos internacionais, uma investigação em área rural da Holanda verificou queda da função pulmonar durante duas semanas após um episódio de poluição com aumento de SO2 e material particulado envolvendo 1000 crianças entre seis e 12 anos.2 Na Áustria, o acompanhamento de 975 crianças por três anos também observou redução da função pulmonar associada a aumento nos níveis dos poluentes PM10, SO2, NO2 (dióxido de nitrogênio) e O3 (ozônio).11 Ainda, esses estudos indicam que, entre crianças asmáticas, o impacto da poluição do ar expresso em absenteísmo na escola e aumento de internações hospitalares parece ser mais grave naquelas com menor nível socioeconômico.9"

RESULTADOS

 Mesmo dentro de níveis aceitáveis na maior parte do período, a poluição atmosférica, principalmente o PM10 e o NO2, esteve associada à diminuição da função respiratória de crianças residentes no Rio de Janeiro.


DISCUSSÃO

Neste estudo de painel, a poluição atmosférica esteve associada à diminuição da função respiratória de escolares em curto prazo. Especificamente, aumentos nos níveis de dois poluentes PM10 e o NO2 associaram-se a diminuições na função respiratória. Por outro lado, os níveis dos poluentes CO, SO2 e O3 não estiveram associados a diminuições da função respiratória dos escolares.
Efeitos semelhantes ao observado no presente estudo foram obtidos em estudos de painéis em outras regiões.22 Uma revisão sistemática de estudos com crianças para investigar efeitos da poluição atmosférica concluiu segundo um modelo clássico de meta-análise que, para um aumento de 10 µg/m³ nos níveis de PM10, os níveis de pico de fluxo das crianças diminuíram em média 0,012 l/min (IC95% -0,017; -0,008).22 Ao considerar um modelo de coeficientes aleatórios, o efeito médio foi de - 0,033 l/min (IC95% - 0,047; - 0,019), um efeito muito semelhante ao observado no presente estudo de painel de - 0,32 l/min (IC 95% - 0,52; - 0,12) para o mesmo aumento de PM10 e uma defasagem de dois dias.

Em 2001, estudo com crianças entre sete e nove anos, na cidade de São Paulo (SP) observou associações com diversos poluentes.4 Apesar de não ter isolado um único poluente como a causa principal do efeito deletério na saúde das crianças, para uma variação interquartil na concentraçäo do PM10, houve um decréscimo de 1,05% no pico de fluxo expiratório, resultado semelhante ao encontrado no presente estudo. Outros estudos internacionais têm apresentado correlação entre o aumento de 10 µg/m³ de PM10 e a redução de mais de 10% no pico de fluxo para o mesmo dia.14,15,16

O desenvolvimento de outros estudos sobre o impacto dos poluentes do ar sobre a saúde da população deve ser estimulado no sentido de contribuir com medidas adequadas e locais para controle da poluição do ar.

(Efectos de la polución del aire en la función respiratoria de escolares, Rio de Janeiro, Sureste de Brasil/Hermano Albuquerque de CastroI; Márcia Faria da CunhaII; Gulnar Azevedo e Silva MendonçaIII, IV; Washington Leite JungerIII; Joana Cunha-CruzV; Antonio Ponce de LeonIII)

17 comentários:

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  3. Este é um tema muito interessante a ser debatido. A exposição ambiental à poluição do ar tem sido associado à riscos aumentados de morbidade e mortalidade por doenças respiratórias inflamatórias, câncer de pulmão e doenças cardiovasculares (Dockery et al., 1993;. Saldiva et al., 1994, 1995;. Pope et al., 2002). Desta forma, mesmo quando invisível, a poluição é uma grande inimiga. Um grande exemplo deste fato são maratonistas que competem em cidades com altos índices de poluição, que estão sujeitos à queda de desempenho devido aos poluentes. “Dependendo dos trajetos que faz diariamente, a pessoa que não fuma pode estar submetida a riscos semelhantes aos do fumante”, comenta o cardiologista e presidente da Sociedade Mineira de Medicina do Exercício e do Esporte, Marconi Gomes da Silva, sobre os dados divulgados por uma pesquisa da Universidade de São Paulo (USP). Segundo ele, ao escolhermos um local poluído para nos exercitar, nos submetemos a altos níveis de poluentes que podem prejudicar o rendimento físico de forma imediata.
    Parabéns pelo blog!

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  5. Os grandes centros enfrentam um grande problema, que é a poluição do ar. Dentre os principais poluentes do ar podemos citar: monóxido de carbono, dióxido de enxofre, hidrocarbonetos... entre outros. E dentre esses um dos mais prejudiciais é o monóxido de carbono, que é emitido pela combustão incompleta de materiais que contem carbono, derivados de petróleo e carvão.
    O exercício físico proporciona inúmeros benefícios, porém estes podem ser prejudiciais quando associados à ambientes poluídos. Exercitar-se em locais com poluição pode causar muitos sintomas prejudiciais, dentre eles podemos citar alguns como cansaço, tontura, garganta seca, irritação dos olhos e vias respiratórias.
    Parabéns ao blog

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  6. A poluição atmosférica é problema antigo, mas cada vez mais esse problema se agrava, aumentando assim o número de doenças respiratórias. Nao tem como deixar de sair de casa ora evitar o ar poluído, mas tem como cada um fazer sua parte e evitar locais fechados com excesso de fumaça, independente que seja de churrasqueiras, cigarros ou artificiais. Esse tema é um problema social, a falta de consciência das pessoas e pela ignorância também, acarreta o aumento desse problema, gerando mais gastos na saúde.

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  7. A poluição é algo inevitável nos tempos atuais que vivemos, de certa forma é um "preço" a se pagar pela modernidade.
    É fato que a poluição é um mal necessário, temos que tentar minimizar esse mal com inalações à base de soro caseiro ou com próprio oxigênio, outra solução é minimizar o uso de veículos automotores que tem alto emissão de CO2.
    BOA POSTAGEM.

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  8. Este tema e um dos mais discutidos atualmente, so que de forma mais geral como aquecimento global, pelos grandes países de G8, G20 entre outros grupos de países desenvolvidos e em desenvolvimento.
    Na minha opinião, deveria ser tomadas mais providencia praticas do que so discussão. Como fala em alguns estudos e tambem abordado na matéria, um número expressivo de pessoas morrem todo ano  vitimas de complicações respiratória e de outras doenças consequente dessa complicações. Politicas públicas devem se tornar mais eficientes e a população em geral mais consciente com relação a poluição em todos os ambientes. Ótima postagem. Parabéns.

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  9. A poluição atmosférica encontra-se presente nos mais diferentes cenários ao longo dos últimos 250 anos, desde que a Revolução Industrial acelerou o processo de emissão de poluentes que, até então, estava limitado ao uso doméstico de combustíveis vegetais e minerais e às emissões vulcânicas intermitentes. No ar poluído estão presentes muitas substâncias que podem causar danos ao sistema respiratório e os mais importantes são: óxidos de nitrogênio, dióxido de enxofre, hidrocarbonetos, aldeídos, material particulado e oxidantes fotoquímicos (por exemplo, ozônio). Essas substâncias causam inflamações, e as sucessivas inflamações, como faringites, rinites e bronquites, podem levar a infecções. A infecção mais perigosa é a pneumonia, doença que pode levar crianças ou pessoas idosas à morte. Além disso, alguns dos poluentes, como os hidrocarbonetos policíclicos aromáticos, são substâncias cancerígenas que podem levar ao câncer de pulmão. No ar poluído também se encontra uma grande concentração de monóxido de carbono, um asfixiante sistêmico porque reduz a capacidade de oxigenação dos tecidos, competindo com o oxigênio pela hemoglobina.

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  10. É interessante ressaltar que o gás carbônico não é um total vilão, pelo contrario, ele tem funções no planeta como por exemplo regulação dos níveis de temperatura terrestre, as próprias plantas produzem uma certa quantidade de CO2. Com relação aos níveis de poluição do ar associada a atividade física, o que geralmente ocorre é que nos veículos automotivos, por questão de economia os donos retiram os catalisadores do carro ou trocam por uns piratas que não cumprem seu papel que é filtrar os gases, quando o atleta pratica caminhada ou corrida em uma avenida com um grande fluxo de carros ou motos, ele pode vir a inalar o monóxido de carbono, gás esse que se liga a hemoglobina de forma definitiva, fazendo com que o oxigênio que iria se ligar a hemoglobina não seja transportado, dificultando com isso a oxigenação dos tecidos e em consequências a queda de desempenho ou desenvolvimento de outros problemas de saúde, em ultimo grau se ele inalar esse gas em ambiente fechado pode vir a óbito por asfixia. Parabéns, e vamos que vamos...

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  11. Os efeitos que a poluição do ar pode causar ao organismo principalmente ao sistema respiratório, são devido as substâncias presentes nesse ar poluído, como: dióxido de enxofre, óxidos de nitrogênio, hidrocarbonetos entre outros. Essas substâncias causam inflamações no sistema respiratório como faringite, renite, bronquite, e podem levar até infecções, como no caso da pneumonia doença esta que pode levar crianças e idosos à morte.

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  12. Já estamos cansados de saber como a poluição atmosférica causa impacto negativo a nível ambiental e de saúde humana, o que ainda não é muito discutido é sobre os efeitos que essa poluição proporciona a indivíduos que praticam exercícios aeróbicos em ambientes contaminados. Se exercitar em locais poluídos pode causar danos bem maiores à saúde, pois durante atividades aeróbicas, há maior absorção respiratória, fazendo com que os elementos tóxicos se depositem em maior quantidade nos pulmões, proporcionando maior risco de problemas respiratórios para esses praticantes. Portanto, este é um tema que deve ser dado maior atenção, pois a poluição atmosférica não está ligada somente ao ecossistema, mas também à pessoas que praticam exercícios para conseguir bem estar físico, mental, e até a melhora de algumas doenças, mas acabam por adquirir doenças piores.

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  13. A poluição atmosférica vem causando grandes impactos negativos na saúde de indivíduos, desenvolvendo diversas doenças respiratórias como faringite, renite, bronquite e podendo levar a complicações mais serias como a pneumonia ,podendo ser contraídas durante a pratica de atividades físicas pois a hemoglobina possui uma maior afinidade com o dióxido de carbono,em vez da atividade física trazer benefícios ela ira começar a trazer problemas de saúde diminuindo também o rendimento físico desses praticantes.

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  14. Que a poluição ambiental causa danos ao nosso organismo é conhecimento geral. Prejudica o sistema respiratório, pessoas com insuficiência respiratória, principalmente sofrem muito nas grandes cidades, onde esse problema é mais grave. Durante a prática de exercícios é necessário um grande cuidado por parte de educadores físicos ao prescrever atividades para não piorar estado dessas pessoas. Seria interessante destacar algumas atividades que ajudam essas pessoas com doenças respiratórias.

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  15. O avanço da tecnologia tem proporcionado maus hábitos nos dias atuais, talvez por falta de atenção dos pais, com isso crianças e jovens se tornam dependentes no que se diz respeito ao mundo eletrônico. O excesso de peso (sobrepeso e obesidade) e classificado como uma epidemia, então diante do aumento da prevalência da obesidade, tornamos urgente estudar novas estratégias que permitam esse controle, e sedentarismo hoje muito se dar pela nao influência dos pais, em permitir seus filhos passarem horas em frente video game e computador por exemplo. ..grupo ta de Parabéns pela pastagem

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  16. Hoje em dia é comum vermos as pessoas praticarem exercícios físicos ao ar livre, principalmente em grandes centros urbanos. No entanto, poucos se atentam para a poluição atmosférica, que podem não só prejudicar a saúde, mas também o rendimento nos esportes e atividades fisica. As principais fontes de emissão dos poluentes atmosféricos são os veículos automotores e as indústrias... os efeitos negativos da poluição atmosférica em relação ao exercício físico dependem da quantidade, concentração e tempo de exposição aos poluentes. A redução do desempenho está ligada à redução da função pulmonar, cardiovascular e muscular dos indivíduos expostos.Isso acontece porque a atividade física demanda mais oxigênio do corpo, com músculos, coração e pulmões trabalhando com mais intensidade. Para atender a demanda, nosso corpo inala mais ar e, com ele, mais poluentes. Quando o exercício se torna mais intenso respiramos também pela boca, o que possibilita a entrada em nossas vias aéreas de partículas poluentes, que seriam filtradas pelas narinas se respirássemos pelo nariz. Essas partículas poluentes são absorvidas pelo nosso sistema respiratório e interferem no consumo de oxigênio pelos tecidos, podendo provocar inflamação nas vias áreas. Portanto, pode-se concluir que indivíduos que utilizam as ruas dos grandes centros urbanos para se exercitar comprometem a saúde e o próprio rendimento. Parabéns pelo post!!!

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  17. Houve uma é poca em que a poluição do ar se restringiu a queima de combustíveis vegetais e minerais para a utilização em trabalhos necessários. A partir da Revolução Industrial tudo mudou, a emissão de poluentes nos grandes centros através da queima de combustíveis aumentou exponencialmente, vindo a se tornar um dos maiores problemas da atualidade. E esse problema se configura em malefícios a nossa saúde, sendo que a inalação desses gases pode prejudicar a função respiratória do indivíduo e trazer doenças graves e tudo isso levou a um grande aumento de internações e mortes resultantes dessas doenças. Os casos de asma, cÂncer de pulmão e DPOC são um risco constante quando o indivíduo inala cronicamente esses gases nocivos, entre outras doenças que resultam dessa fonte. Se torna necessário estudar maneiras viáveis de amenizar esse quadro.

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